Prostatitida u mužů

zdravá prostata a prostatitida

Prostatitida u mužů patří do skupiny andrologických (výlučně mužských) urogenitálních patologií. Onemocnění se vyskytuje ve formě akutního nebo chronického zánětu. Toto je dnes nejběžnější urologické onemocnění. Dříve se věřilo, že se projevuje pouze ve věku 45–65 let, nyní stále častěji lékaři diagnostikují „prostatitidu“ u mladých lidí ve věku 20–30 let. Nemoc se stala mnohem mladší.

Povaha léze prostaty závisí na sexuálním zvyku osoby.

  1. Porážka prostaty u chlapců před jejich pubertou teoreticky může být, ale zánět nevyvinuté žlázy se nepovažuje za nezávislé onemocnění.
  2. U sexuálně aktivních mužů prostatitida často probíhá jako akutní zánět.
  3. Patologie žlázy u osob zralého a stáří se může projevit ve formě tří nezávislých onemocnění (chronická prostatitida, adenom - benigní hyperplazie, adenokarcinom - maligní hyperplazie).
  4. U osob vystavených (chemické, fyzikální, radiační) kastraci je žláza atrofována.

Prostata (prostata) je doplňková žláza oblasti mužských pohlavních orgánů. Nachází se na křižovatce močové trubice a ejakulačních kanálů. Význam žlázy před pubertou je špatně pochopen. U zralého muže prostata:

  • produkuje sekreci, která ředí spermie, zajišťuje vitalitu spermií v genitálním traktu ženy;
  • produkuje prostaglandiny, látky, které podporují zvýšené prokrvení penisu před nástupem erekce, společně se varlaty, podílí se na produkci hormonu testosteronu;
  • zajišťuje rychlou evakuaci (uvolnění) spermií z močové trubice a podílí se na tvorbě orgasmu;
  • pomocí reflexních mechanismů zabraňuje vniknutí moči do spermatu během sexuálního vzrušení, podílí se na komplexním mechanismu erekce.

Prostata je zranitelným orgánem pro původce nemocí. Je nevyhnutelně zapojen do patologie stěn močové trubice, močového měchýře, chámovodu. Silný proud krve, lymfy, cirkulující rozvětveným vaskulárním systémem poškozené žlázy, vyvolává stagnační jevy, otoky orgánů, zhoršují patologii. Žláza je dobře inervovaná, poškození je doprovázeno bolestí.

Co by muži měli vědět o prostatitidě

Prostatitida je zánětlivé onemocnění prostaty (prostaty), nejčastěji způsobené infekčním agens, které se dostává do prostaty ze samotné močové trubice, močového měchýře a sousedního konečníku. Infekce sama o sobě však neznamená rozvoj nemoci, protože, jak se říká, je nezbytná „příznivá kombinace okolností“.

Jaké jsou faktory předisponující k nástupu prostatitidy:

  1. Dlouhodobá sedavá práce a sedavý životní styl. Riziková skupina zahrnuje řidiče, programátory a všechny, kteří tráví svůj pracovní den, aniž by vstali ze židle, aby šli a zahřáli se.
  2. Pravidelné poruchy stolice ve formě zácpy.
  3. Těžká nebo opakovaná hypotermie celého organismu.
  4. Nadměrně aktivní sexuální život nebo prodloužená abstinence. Oba nejsou v žádném případě užitečné pro normální fungování prostaty.
  5. Přejídání, kořeněná jídla a zneužívání alkoholu, neustálý stres.

Prostata je velmi malý orgán dlouhý 3 cm a široký 4 cm. Váží pouze 20–25 gramů. Tajemství prostaty má však baktericidní vlastnosti, proto se zánětlivý proces v žláze může vyvinout pouze za přítomnosti stagnace v tomto orgánu, když jeho tajemství ztratí své vlastnosti.

Jak se prostatitida projevuje u mužů

Rozlišují se chronické a akutní formy prostatitidy:

  • Příznaky akutní prostatitidy jsou charakterizovány závažným zánětem v oblasti prostaty. V tomto případě má pacient silnou horečku (tělesná teplota stoupá na 38-39 stupňů), bolesti ve slabinách a perineu, bolestivé močení a pohyby střev.
  • Chronická prostatitida trápí muže méně, takže nemusí okamžitě věnovat pozornost příznakům charakteristickým pro toto onemocnění. Tělesná teplota pacienta občas stoupne na 37 stupňů, někdy je rušen nepříjemnými pocity při jízdě na toaletu, z močové trubice se uvolňuje malý hlen nebo hnis. Takový výtok je jedním z typických příznaků chronické prostatitidy.

Příznaky prostatitidy u mužů

Existuje šest příznaků (prekurzorů) syndromu prostatitidy - dysurie. Použití jako klinických markerů je podmíněné. Přítomnost dvou ze šesti příznaků je však důvodem pro konzultaci s urologem.

  1. Proud moči klesá pomalu dolů nebo je jeho rozsah menší než 20 cm.
  2. Obtížné močení, kapka po kapce.
  3. Bolest při močení.
  4. Přerušovanost, rozdělení, rozstřikování trysky, doba trvání procesu.
  5. Pocit úplného vyprázdnění močového měchýře.
  6. Časté močení v noci.

Je přísně zakázáno vyvozovat klinické závěry, pokud jsou tyto příznaky zjištěny. Prostatitida má složitou patogenezi se zahrnutím různých mechanismů. Je nemožné léčit onemocnění se zaměřením na obecné klinické příznaky. Obraťte se na urologa a určete příznaky, povahu poškození, stádium onemocnění, jmenování léčby. Diagnostika a léčba se provádí s přihlédnutím k orgánům a systémům zapojeným do patogeneze. V některých případech je nutné se poradit s venerologem, chirurgem, onkologem.

Příznaky prostatitidy u mužů

Prostatitida se může objevit ve formě akutního a chronického zánětu. Akutní formy se vyvíjejí jako katarální, folikulární a parenchymální zánět. Projevy chronické prostatitidy jsou spojeny se souběžným onemocněním.

Příznaky prostatitidy zjištěné klinickými metodami a funkčními testy. Následující příznaky mají největší význam pro poznání povahy patologie, příčin a mechanismů obranných reakcí těla.

  • Časté močení s prostatitidou.U zdravého člověka nepřekračuje maximální počet nutkání na močení 10–12krát denně, obvykle 4–5krát. Denní objem moči u zdravého dospělého člověka je 1 000–2 000 ml. Objem moči, při kterém dochází k nutkání, je 120-170 ml, akumulace moči nad 350 ml způsobuje silnou touhu vyprázdnit močový měchýř. Produkty zánětu prostatitidy neustále dráždí receptory stěn močových orgánů, což vede k močení:
    • časté močení (polakisurie), zatímco denní objem moči není zvýšen;
    • Močení v malých porcích, produkty zánětu vysílají falešné signály receptorům o naplnění poloprázdného močového měchýře, po vyprázdnění zůstává pocit jeho plnosti;
    • Bolestivé močení (strangurie) v důsledku zúžení močové trubice zanícenou prostatou;
    • Obtížné močení v důsledku stlačení močové trubice zanícenou žlázou, někdy je prostatitida doprovázena neschopností vyprázdnit močový měchýř (ischurie);
    • Močení v noci (nokturie), podrážděné stěny močového měchýře dávají neustálý signál k tvorbě moči.
    • Teplota s prostatitidou.Vyznačuje se zvýšením tělesné teploty na subfebrilní a febrilní hodnoty. Vysoká teplota doprovází hnisavou prostatitidu v raných stádiích septického šoku. V pozdním stadiu septického šoku je naopak nízká teplota (hypotermie) charakteristická pro 35-36 ° C. Nízká teplota je pro člověka nebezpečná kvůli tendenci krevních destiček k diseminované intravaskulární koagulaci (DIC syndrom). Prognóza prostatitidy komplikované sepsí v přítomnosti syndromu diseminované intravaskulární koagulace je opatrná nebo nepříznivá.
    • Krev v moči s prostatitidou.Příznak hematurie (krev v moči) je vzácný, ale velmi nebezpečný příznak. Trvalé krvácení je těžké zastavit. Existuje několik příčin hematurie u prostatitidy, včetně:
      • hnisavé spojení žlázy s částí krevní cévy a perforace cévy do močové trubice;
      • náhodné trauma během instrumentálních vyšetření urogenitálních orgánů;
      • prostatitida komplikovaná hyperplazií, častěji maligní formy.
      • Bolestivý syndrom.Komplikovaná prostatitida je doprovázena bolestmi mimo močení. Někdy se bolest vyskytuje přerušovaně, například během vyprazdňování. Příčinou bolesti je neustálé dráždění žlázy produkty zánětu. Často je zaznamenána tupá (bolestivá) bolest v perineu a konečníku.

      Laboratorní testy potvrzující příznaky prostatitidy. Používají se k objasnění přítomnosti zánětu, k určení závažnosti zánětlivého a septického procesu.

      • Kompletní krevní obraz. Indikátory potvrzující prostatitidu jsou: zvýšení počtu leukocytů, posun leukogramu směrem ke zvýšení počtu bodných buněk, zvýšení ESR.
      • Analýza moči. Odhaluje latentní pyurii (hnis v moči) a bakteriurii (bakteriální kontaminaci) v první části moči. Použijte metodu tří sklenic k detekci latentního hnisu a bakterií na začátku, uprostřed nebo na konci močení. Opakovaně s několikadenní frekvencí se provádí bakteriologické vyšetření moči, aby se zjistila změna druhu bakteriální flóry.
      • Nádrž na očkování krve. Metoda je indikována na příznaky progresivní sepse doprovázené oslabující (hektickou) horečkou.
      • Studie buněčné vazby imunity u prostatitidy doplňuje pochopení podstaty patogeneze a předpovídá pravděpodobnost vzniku sepse

      Instrumentální metody používané k objasnění příznaků prostatitidy. Následující metody mají diagnostickou hodnotu.

      • Transrektální (přes konečník) metoda ultrazvuku (TRUS). Je zaznamenána jeho vysoká diagnostická hodnota. Metoda má kontraindikace spojené se zákazem masáže žlázy v určitých stádiích onemocnění.
      • rentgenové záření z močového měchýře. Vyberte projekce, které jsou vhodné pro vyšetření prostaty. Před rentgenovým paprskem se do močového měchýře vstřikuje urografin, rentgenkontrastní látka inertní k tělu.
      • Punkční biopsie prostaty mají přísně omezené indikace pro prostatitidu.

      Příčiny prostatitidy u mužů

      Existuje několik skupin příčin prostatitidy, včetně:

      1. Komplikace minulých onemocnění člověka (PPP infekce, nachlazení zánětu pánevních orgánů, komplikované stafylokokovými a jinými bakteriálními infekcemi, virové, plísňové látky, zejména na pozadí snížené imunity a celkové odolnosti těla), chronické gynekologické infekce u ženy, která je sexuálním partnerem.
      2. Uretrální reflux. Porušování schopnosti prostaty zabránit zpětnému toku moči do reprodukčních kanálků se nazývá uretrální reflux. Výsledkem je bakteriální očkování prostaty. Uretrální reflux je důsledkem nesprávné katetrizace i předchozího zánětu močové trubice. V tomto případě dochází k urethrorrhagii - patologickému zvýšení lumen močové trubice. Uretral - vesikuloseminální reflux, bakteriální očkování je kombinováno s tvorbou kamenů (kamenů) v prostatě a ejakulačních kanálech.
      3. Porušení rytmu sexuální aktivity, včetně nedostatku nebo nadměrného sexu, pravidelné zpoždění ejakulace.
      4. Stagnace venózní krve v urogenitálních orgánech malé pánve je důsledkem sedavého způsobu života (hemoroidy, sexuální poruchy, jiné důvody);
      5. Hormonální nerovnováha spojená s nedostatečnou produkcí mužských hormonů pohlavními žlázami, která vede k obecnému oslabení tonusu kosterního a hladkého svalstva, narušení erektilní funkce a dalších poruch.

      Klasifikace prostatitidy

      Rozlišujte mezi bakteriální a nebakteriální prostatitidou:

      1. Bakteriální prostatitida je způsobena patogenními mikroorganismy, které vstupují do prostaty zvenčí. Patří mezi ně streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, Proteus a další. Mnoho bakterií je normální flórou v našem těle, ale za určitých podmínek vstupují do prostaty a způsobují zánět. Prostatitida se může také vyvinout v důsledku pohlavně přenosných chorob, jako jsou chlamydie, ureaplasmóza, gardnerelóza, trichomoniáza, kapavka, mykoplazmóza.
      2. Skupina neinfekční prostatitidy zahrnuje:
        • Městnavá (městnavá) prostatitida. Je to způsobeno přetížením v malé pánvi. Neúplná ejakulace, sexuální excesy, prodloužená abstinence, přerušený styk - to vše přispívá k žilní stagnaci v pánevních orgánech.
        • Sklerotická prostatitida. Je charakterizován snížením velikosti a funkcí prostaty, zhutněním jejích tkání v důsledku odumření buněk prostaty s jejich nahrazením sklerotickou tkání. Jedním z důvodů vzniku této formy onemocnění je častá zácpa, užívání určitých léků a mnohočetné infekce. Takovou prostatitidu bohužel nelze léčit.
        • Kalkulovaná prostatitida. Výsledkem vývoje vypočítavé prostatitidy je přítomnost fosfátových a oxalátových kamenů v žláze. Při dosažení velké velikosti způsobují ostrou bolest v močové trubici. Způsob léčby spočívá v rozpuštění vytvořených kamenů.
        • Prostatopotická prostatitida. Toto onemocnění způsobuje chronickou pánevní bolest, ale jeho etiologie není plně objasněna. Předpokládá se, že to může být vyvoláno obráceným tokem sekrece, poškozením svalů perinea, patologií krku močového měchýře a psychologickými faktory.
        • Atypické formy. V atypické formě si pacient může stěžovat na bolesti nohou, dolní části zad a křížové kosti, což je neobvyklé pro charakteristické příznaky prostatitidy. Výsledek léčby závisí na délce onemocnění, aktivitě zánětlivých procesů a přítomnosti komplikací.

      Pokud se nezabýváte léčbou prostatitidy, pak ve své zanedbané formě vede ke snížení potence, neplodnosti, deprese, vyčerpávající bolesti v perineu a dalším komplikacím.

      Proč je prostatitida nebezpečná, důsledky prostatitidy

      Důsledky závisí na věku, stavu imunitního systému, přítomnosti špatných návyků. Takže u osob starší věkové skupiny, s oslabenou imunitou, s alkoholismem v anamnéze, drogovou závislostí, syndromem získané imunodeficience, jsou důsledky onemocnění závažnější.

      • Vliv prostatitidy na účinnost.Poškozená žláza s dekompenzací funkční aktivity snižuje produkci látek podílejících se na tvorbě erekce mužského pohlavního orgánu. Důsledkem prostatitidy je pomalé uvolňování semenné tekutiny během pohlavního styku, pokles plnosti pocitů během pohlavního styku, u pokročilých forem erektilní dysfunkce.
      • Vliv prostatitidy na početí. Poškozená prostata dramaticky snižuje aktivitu produkce vysoce kvalitního sekretu, který je nezbytný k udržení aktivity spermií v porodních cestách ženy. Tajemství zanícené prostaty, vstupující do porodních cest ženy při pohlavním styku, reaguje imunitním odmítnutím ženského těla, rozvojem gynekologických onemocnění a nemožností početí.
      • Prostatitida způsobuje poškození žlázy a těla. Zánět komplikovaný mikroflórou zvyšuje riziko abscesu prostaty. Tvorba abscesu - hnisavá fúze části parenchymu žlázy s tvorbou kapsle kolem ohniska. Onemocnění s tvorbou mineralizovaných kamenů v dutině je důsledkem prostaty komplikované refluxem poškozené prostaty. Důsledkem prostatitidy je také: akutní ischurie, urolitiáza, selhání ledvin, zánět urogenitálních orgánů a další nemoci.

      Je možné mít sex s prostatitidou

      Bylo prokázáno, že dysrytmie intimního života je jednou z příčin zánětu žlázy. Pravidelná ejakulace se střední frekvencí má pozitivní vliv na patogenezi prostatitidy se subklinickými a mírnými klinickými projevy prostatitidy. Některé terapeutické manipulace a stadia nemoci zahrnují dočasný zákaz sexu. Podrobná doporučení získáte u svého lékaře. Sexujte s prostatitidou, dodržujte umírněnost a bezpečnost intimního života.

      Je prostatitida sexuálně přenosná? Prostatitida je čistě mužské onemocnění, které nemá specifický virový, bakteriální nebo plísňový původ. Zánět prostaty mezitím představuje nebezpečí pro gynekologické zdraví. Sperma, obsahující produkty zánětu, vstupující do ženských pohlavních orgánů, na pozadí snižování ochranných bariér porodních cest, je skutečnou hrozbou pro početí a plod. Zdravý životní styl, spolehlivá mužská antikoncepce je snadný způsob, jak chránit sexuální partnery před vzájemnými problémy.

      Je možné se z prostatitidy zotavit jednou provždy

      Většina mužů, kteří již podstoupili léčbu prostatitidy více než jednou, se zajímá o jednu otázku - je možné se této nepříjemné nemoci navždy zbavit. Podle odborníků účinnost léčby do značné míry závisí na přítomnosti a závažnosti nevratných následků, ke kterým v prostatě došlo. Mohou to být jizvy, kameny, kalcifikace.

      Chcete-li zastavit další vývoj zánětlivého procesu v počátečních stádiích, můžete pouze včasnou návštěvu lékaře. V tomto případě se nevyvinou nevratné komplikace prostaty a existuje možnost úplného vyléčení. Když se již vytvořily oblasti sklerotické tkáně - jizvy, existují kalcifikace a malé kameny, které nelze žádným způsobem eliminovat, pak se s největší pravděpodobností může objevit opakovaný zánět. Toto je chronická prostatitida.

      Kromě léčby je důležitým faktorem při překonávání tohoto onemocnění také to, do jaké míry je pacient připraven změnit svůj předchozí životní styl - nepravidelný sexuální život a neustálé sezení na židli. Pokud takové změny nechce, můžeme s velkou jistotou říci, že zánětlivý proces se brzy znovu vrátí. Myšlenka na nevyléčitelnost prostatitidy souvisí s neochotou pacienta vyloučit tyto negativní faktory ze svého života.

      Trvání, léčebný režim určuje lékař na základě výsledků fyzikálních, laboratorních a instrumentálních studií. Antibakteriální léky jsou srdcem léčby prostatitidy. Ukazuje se použití vitamínů, fyzioterapeutické postupy, protizánětlivé, léky proti bolesti, antibiotika.

      Dieta pro prostatitidu

      Dodržování stravy, používání určité sady produktů:

      • snižuje bolest,
      • zlepšuje mikrocirkulaci krve a lymfy v cévách žlázy,
      • posiluje ochranné funkce těla,
      • normalizuje funkci střev,
      • snižuje produkci moči v noci.

      Výrobky na prostatitidu. Zastaralé:

      1. Silná káva, kořeněná jídla - zvyšují průtok krve do žlázy, stimulují bolest;
      2. Tuk, tučné maso, vejce, mouka - zvyšují ukládání cholesterolu na stěnách kapilár, snižují mikrocirkulaci průtoku krve v žláze;
      3. Alkoholické nápoje - snižují imunitu;
      4. Potraviny obsahující hrubá vláknina, slaná, kořeněná jídla - mění střevní motilitu;
      5. Velké množství tekutin (večer), slaná, uzená jídla (během nemoci) - zvyšte objem tekutin, zadržujte je v těle.

      Je vhodné zahrnout do stravy: zeleninové saláty ochucené olivovým olejem, zeleninu a ovoce pěstované v oblasti bydliště, přírodní džusy, ořechy, sušené ovoce, libové vařené maso. Sada produktů pro prostatitidu může být zkontrolována odborníkem na výživu.

      Preventivní opatření

      Prevence je založena na jednoduchých pravidlech, je snadné je dodržovat.

      • Pravidelně chodte na dlouhé procházky (tento styl chůze je nejvíce fyziologický);
      • Jezte správně, vedte zdravý životní styl;
      • Používejte mužskou antikoncepci.

      Abyste zabránili rozvoji prostatitidy a jejích komplikací, měli byste okamžitě kontaktovat urologa ohledně jakýchkoli onemocnění pohlavních orgánů. Rovněž není nutné čekat, až se objeví jakékoli příznaky, nejméně však jednou ročně navštívit lékaře. V lékařském zařízení podstoupíte vyšetření a budete jistě vědět, že vaše zdraví v genitální oblasti je v pořádku.

      Neodkládejte návštěvu urologa a osoby trpící zácpou, zneužívající alkohol, kořeněná a uzená jídla, osoby, které se sportu aktivně neúčastní a mají v anamnéze pohlavně přenosné choroby. Kvůli vysokému riziku onemocnění by tito lidé měli podstoupit povinné vyšetření, i když pro to neexistují žádné indikace.

      Jak víte, muži nemají rádi návštěvu lékařů, a když už jsou nesnesitelní, ukázalo se, že nemoc nabrala chronický průběh. Průběh léčby však mohl být dokončen mnohem dříve. Nyní s chronickou prostatitidou bude léčba trvat nejméně 1–2 měsíce.